2025-06-03 09:55来源:本站
心血管(心脏)异常通常使人丧失参加竞技体育的资格。
但美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(American College of Cardiology)的一份新报告总结了最近的证据,即尽管存在某些心脏异常或疾病,但所有年龄段的运动员通常都可以安全地参加体育运动。
该报告作为科学声明发表在美国心脏协会杂志《循环》和《美国心脏病学会杂志》上。
乔纳森·h·金(Jonathan H. Kim)博士在一份新闻稿中说,这份声明回顾了从儿童到成人运动员的最佳临床实践。
金博士是美国乔治亚州埃默里大学医学院的医学副教授和运动心脏病学主任,他领导了撰写这份声明的专家小组。
作者将竞技运动员定义为“专业和休闲运动员”,他们注重成就和团队或个人活动的训练,包括马拉松和铁人三项。
共同决策
最后一份关于“运动员心脏”的科学声明发表于2015年。
过去10年关于先天性心脏缺陷、心律失常和其他心脏疾病的研究表明,竞技体育中的风险并不像以前认为的那么高,尽管它们是真实存在的。
金副教授说:“我们承认,对于患有心血管疾病的运动员来说,有时候比赛的风险远远高于收益。”
但他说,这次更新为权衡风险和回报的讨论提供了工具。
声明强调了共同决策的重要性,以确定对每个运动员来说什么是正确的。
共同决策是一个过程,在这个过程中,医疗保健专业人员寻求让患者知情的合作伙伴,并结合他们的个人目标,而不仅仅是命令治疗。
作者写道,他们的工作并不是要作为“取消资格建议”的大纲,而是作为指导此类决定的“临床考虑纲要”。
金副教授说:“过去,对于患有心脏病的运动员的运动资格,没有共同的决策。”
“如果这些运动员几乎有任何心脏问题,就会被自动禁止参加运动。”
与过去相比,该声明涵盖了更多类型的运动员。
其中一节评估了患有冠状动脉疾病、心房颤动、主动脉扩张或瓣膜疾病的大师级运动员(即35岁及以上的运动员)的风险。
其他部分为极限运动运动员提供建议,包括在高海拔或水肺潜水运动的人,以及想在怀孕期间参加竞技运动的人。
与之前的声明不同,新的声明没有将运动划分为特定的类别,而是将其视为动态的-运动员特有的力量和耐力的连续体。
考虑到并不是所有的运动员训练都一样,并不是所有的运动都是一样的,也不是所有的心脏疾病都有相同的风险。
更具体的建议
声明还说:
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强化了我参加前心脏筛查对学龄运动员的重要性
美国心脏协会推荐的14点评估包括身体检查、血压测量以及有关家庭和个人健康史的问题。
最新消息称,心电图(ECG)是一种测量心脏电活动的方法,对没有心脏问题症状的运动员来说是一种“合理的”筛查,只要有一位运动心电图解读专家在场。
作者还强调,应该为所有参与筛查项目的运动员提供公平的后续评估资源。
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为服用血液稀释药物的运动员提供更多指导
最新报告指出,在某些活动中,如棒球、铲球、竞技自行车和户外滑雪,必须考虑到更高的创伤和出血风险。
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修订对心肌病患者的建议
心肌病是一种心肌变大、变厚或变硬的情况。
以前,这些人被告知不要参加体育比赛。
最新版本拒绝了一项普遍的强制要求,并表示在临床指导下,患有某些遗传性心肌病的人参加体育运动可能是合理的。
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为心肌炎患者提供最新建议
心肌炎是一种罕见的心脏炎症。
先前对心肌炎患者的建议是在三到六个月内不要参加体育运动。
现在的研究表明,这种情况通常在不到三个月的时间内就会好转,所以一些患有心肌炎的运动员可能会比以前想象的更早重返赛场。
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为有主动脉病变和儿茶酚胺能多形性室性心动过速的年轻运动员提供新的建议
主动脉病变是主动脉的异常,而儿茶酚胺能多形性室性心动过速是一种遗传性心律失常。
该声明还呼吁进行更多的研究,以回答有关运动员和心脏风险的尚未解决的问题。
金副教授说:“我们知道,如果你观察年轻运动员的心源性猝死风险,你会发现年轻的黑人运动员确实有更高的风险,但我们不知道为什么。”
“我们必须研究社会差异,因为这是一个非常合理的假设,认为差异在运动员的健康结果方面发挥着重要作用,就像它们对普通人群一样。”——美国心脏协会新闻/论坛新闻服务