GLP-1激动剂显著减少肾脏恶化和衰竭，无论是否患有糖尿病

　　对胰高血糖素样肽-1 （GLP-1）受体激动剂对肾脏和心血管预后的最大和最全面的分析表明，它们对糖尿病患者和非糖尿病患者都有显著的益处研究结果发表在今天的《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上。

　　GLP-1受体激动剂最初是为了治疗糖尿病而开发的，它模仿了一种叫做胰高血糖素样肽1的激素的作用，这种激素刺激胰岛素的产生，降低血糖水平。最近，它们已经成为治疗肥胖的有效方法——减缓消化，增加饱腹感，减少饥饿感。

　　虽然GLP-1受体激动剂治疗2型糖尿病、肥胖和心血管疾病的益处是众所周知的，但它们对慢性肾脏疾病（CKD）的影响却不太确定。

　　研究人员对11项GLP-1受体激动剂的大规模临床试验进行了荟萃分析，共涉及85,373人（67,769人患有2型糖尿病，17,604人患有超重或肥胖和心血管疾病，但没有糖尿病）。在试验中研究了七种不同的GLP-1受体激动剂，包括semaglutide（也称为Ozempic或Wegovy）， dulaglutide （Trulicity）和liraglutide （Victoza）。

　　结果显示，与安慰剂相比，GLP-1受体激动剂使肾衰竭的风险降低了16%，肾功能恶化的风险降低了22%（肾小球滤过率的估计下降了至少50%，肾小球滤过率是衡量肾脏每分钟滤过多少血液的一种指标）。肾衰竭、肾功能恶化和因肾脏疾病死亡的风险降低了19%。

　　分析还证实了先前的研究结果，即GLP-1受体激动剂可以保护心血管健康，与安慰剂相比，心血管死亡、非致命性心脏病发作和非致命性中风的风险降低14%。在GLP-1受体激动剂治疗的患者中，任何原因的死亡率降低了13%。

　　主要作者、乔治全球健康研究所和新南威尔士大学悉尼分校的教授Sunil Badve教授说，这项研究扩大了目前对这类药物在关键领域的认识，包括对慢性肾病患者、糖尿病患者和非糖尿病患者的益处。

　　据估计，全世界有十分之一的人患有慢性肾病，相当于约8.5亿人它是第十大死亡原因，预计到2050年将成为第五大常见死亡原因。糖尿病、心血管疾病和肥胖是CKD的独立危险因素，是全球主要的健康负担

　　参考文献

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