2025-06-20 15:18来源:本站
2022年11月4日星期五(每日健康新闻)——研究人员报告称,近2000万成年人患有老年性黄斑变性(AMD),这一发现表明,随着年龄的增长,越来越多的美国人在与视力作斗争。
2019年,约1830万40岁及以上的人出现了早期病变,而近150万人出现了晚期黄斑变性。
“关于黄斑变性的患病率,还没有很多新的基于检查的研究,唯一具有全国代表性的黄斑变性数据是在2008年收集的。因此,这限制了研究人员更新估计的能力,”研究作者、芝加哥大学NORC公共健康分析项目主任戴维·雷因说。“我认为,我们研究的优势在于我们使用了其他数据来源,如医疗保险索赔和人口普查局的人口数据,以创建当代估计。”
黄斑变性是美国失明的主要原因之一。其特征是视网膜下的中等大小的drusen沉积和视网膜色素上皮异常。据美国国家眼科研究所(U.S. National Eye Institute)称,它会影响黄斑,黄斑是视网膜的一部分,控制着锐利、直视的视觉。
这种情况有两种形式:干性黄斑变性会导致黄斑变薄,而湿性黄斑变性不太常见,会导致更快的视力丧失。据研究所介绍,如果是湿性AMD,眼睛后部的血管会出现异常,从而损害黄斑。
早期干性黄斑变性没有症状,中期黄斑变性可伴有轻度模糊。到AMD晚期时,直线看起来像波浪,视觉中心可能模糊或空白。虽然对湿性黄斑变性已有一些治疗方法,但干性黄斑变性目前只使用维生素和营养物质的特定组合进行治疗。
雷小山说,患AMD的最大预测因素是年龄较大。他补充说,50岁以上的成年人应该定期去看眼科护理人员,检查AMD和其他眼部疾病的早期迹象。
雷小山说:“特别是如果你有AMD家族病史,你应该确保定期检查眼睛。”
雷小山指出,由于婴儿潮一代的老龄化,85岁以上的人在美国是一个快速增长的年龄组。
雷小山补充说:“考虑到50岁及以上美国人的人数不断增加,我们可以预期的是,即使80岁以下人群的发病率与之前估计的相同,未来晚期AMD病例的总数也会增加。”
为了计算黄斑变性的患病率,研究人员使用了2019年美国社区调查、2005-2008年全国健康和营养检查调查、2018年美国医疗保险和医疗补助服务中心的数据,以及2004-2016年基于人口的研究的数据。患病率因年龄组、种族和民族以及县的不同而有很大差异。
美国眼科学会(American Academy of Ophthalmology)临床发言人、印第安纳大学医学院(Indiana University's School of Medicine)眼科副教授拉吉·马图里(Raj Maturi)博士说,很难统计早期黄斑变性的病例,因为如何定义这种疾病取决于你问的人。
在未来的六个月到一年内,可能会有两种治疗干性黄斑变性的新药,Maturi说,他估计大约有15家不同的制药公司有黄斑变性药物处于不同的开发阶段。
Maturi说:“了解发病率,了解它的位置,知道它在哪里,对于确定作为一项公共卫生政策,我们如何抓住这些晚期黄斑变性患者,并让他们尽早接受治疗,以防止疾病恶化,绝对是有用的。”
如果做不到这一点,人们就有可能降低患AMD的风险。
有益的改变包括戒烟,定期锻炼,保持健康的血压和胆固醇水平,吃健康的食物,特别是绿叶蔬菜和鱼。
Maturi说,医生还建议服用结合了维生素E、锌、铜、叶黄素和玉米黄质的抗氧化补充剂。
Maturi解释说:“所有这些都是存在于我们眼睛中心的微量营养素。”
研究结果发表在11月3日的《美国医学会眼科杂志》上。
更多的信息
美国国家眼科研究所有更多关于年龄相关性黄斑变性的信息。
资料来源:芝加哥大学NORC公共卫生分析项目主任David Rein博士;Raj Maturi,医学博士,美国眼科学会临床发言人,眼科医生,中西部眼科研究所,印第安纳大学医学院眼科副教授,印第安纳波利斯;美国医学会眼科杂志,2022年11月3日