本指南更新了2010年AAN成人实践指南和2011年AAP/CNS/SCCM儿科实践指南关于脑死亡的确定。由于缺乏关于该主题的高质量证据，专家们采用了循证共识过程来制定指南。

　　“到目前为止，有两个独立的指导方针来确定脑死亡，一个用于成人，一个用于儿童，”作者Matthew P. Kirschen说，他是费城儿童医院的医学博士，也是儿童神经病学协会和重症监护医学协会的成员。“这次更新将成人和儿童指南整合为一个指南，为临床医生提供了一个全面而实用的方法来评估遭受灾难性脑损伤的人，以确定他们是否符合脑死亡的标准。”

　　脑死亡是指遭受灾难性脑损伤的人的大脑功能完全和永久停止的状态。

　　“脑死亡意味着临床医生不能观察或引出任何脑功能的临床症状，”作者David M. Greer说，他是马萨诸塞州波士顿大学的医学博士，FAAN, FCCM。“脑死亡不同于昏迷和植物人状态。人无法从脑死亡中恢复过来。脑死亡是合法的死亡。”

　　共识实践指南概述了训练有素的临床医生评估脑死亡患者的标准化程序。作为该程序的一部分，临床医生进行评估，以确定大脑和脑干是否有任何临床功能，包括患者是否自主呼吸。如果一个人遭受了灾难性的脑损伤，没有恢复任何脑功能的可能性，完全没有反应，没有表现出任何大脑或脑干功能，并且不能自主呼吸，就会被宣布脑死亡。

　　本指南包括脑死亡判定的先决条件、检查和检查人员、呼吸暂停测试和辅助测试的最新信息。

　　“现在，美国和世界各地医院的脑死亡判定政策各不相同，一个标准化的方法是必要的，”纽约市纽约大学朗格尼医学中心的医学博士、FAAN的作者Ariane Lewis说。“该指南为脑死亡评估和确定提供了高度严格和结构化的方法。建议医院管理者确保其医院的脑死亡判定政策更新，以与这一新指南保持一致。”

　　“美国儿科学会赞赏这一共识指南的发展，这花了许多小时仔细和基于证据的考虑，”作者索尼娅·帕塔普说，他是加州斯坦福大学的医学博士，FAAP。“任何一个孩子的死亡都是毁灭性的。儿科医生与他们的病人有着特殊的关系和信任，这一指导方针是为了确保我们帮助家庭度过最困难的时期。”

　　“指南应该与将在实践中应用它们的整个社区对话，”宾夕法尼亚州匹兹堡大学的医学博士、重症监护医学协会的成员Lori Shutter说。“该指南的作者通过包括来自学术和社区环境以及包括重症监护，神经病学和儿科在内的各种专业的代表来解决这一问题。这份文件可以指导各种临床需求的护理。”

　　更多信息:Neurology(2023)。

　　作为指南的一部分，已经开发了一个数字应用程序，指导临床医生完成脑死亡确定的过程。它可以在AAN.com上免费获得。期刊信息:

　　由美国神经病学学会提供

　　引用:发布了关于确定脑死亡的新指南(2023年，10月11日)，2023年10月11日检索自https://medicalxpress.com/news/2023-10-guidance-issued-brain-death.html本文档

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