宫颈托垫在预防早产风险方面并不比常规护理更有效:研究

2025-08-04 02:08来源:本站

  

  

preterm birth

  一项新的研究表明,一种被称为子宫托的设备,被认为有望减少由于宫颈短而导致的早产风险,似乎并不比通常的医疗护理更有效。子宫托是一种圆形的硅胶装置,安装在缩短的宫颈周围,防止宫颈张开,导致流产或早产。该装置通常在怀孕第37周之前取出。

  这项多中心随机试验是由特拉华州纽瓦克克里斯蒂安娜保健系统的医学博士、公共卫生学硕士马修·k·霍夫曼(Matthew K. Hoffman)和Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD)母胎医学单位网络的同事进行的。研究结果发表在《美国医学会杂志》上。

  研究人员从850名怀孕16至24周的孕妇中招募了544名参与者(64%),这些孕妇有早产的风险,因为她们的宫颈长度小于20毫米(超声测量)。在登记时,主治医生可以自行决定进行宫颈环扎术(缝合)或使用类固醇黄体酮。

  参与者被随机分配接受或放弃必要的安置或常规护理。研究人员设计了这项研究,以确定使用子宫托是否可以降低单一主要结局的风险:37周前分娩或胎儿死亡。

  当研究人员在总体主要结果方面没有看到两组之间的真正差异时,研究招募就提前停止了,但子宫托组的胎儿或新生儿死亡风险似乎高得令人无法接受。在接受子宫托的患者中,127名参与者(45.5%)出现了主要结局,这一比例与常规护理组的120名参与者(45.6%)没有显著差异。子宫托组胎儿或婴儿死亡的发生率为13.3%,常规护理组为6.8%。

  作者指出,常规护理组更有可能接受环扎术,这可能会影响结果。

  更多信息:Matthew K. Hoffman等人,宫颈短的个体预防早产的宫颈托,JAMA(2023)。DOI: 10.1001/jama.2023.10812期刊信息:美国医学会杂志

  Natio提供

  美国国立卫生研究院

  引用:宫颈托在预防早产风险方面并不比常规护理更有效:2023年7月25日的研究(2023年7月25日)检索自https://medicalxpress.com/news/2023-07-cervical-pessary-effective-usual-preterm.html

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